杭州市城镇困难人员医疗救助办法
浙江省杭州市人民政府办公厅
杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市城镇困难人员医疗救助办法的通知
杭政办〔2004〕23号
各区、县(市)人民政府，市政府各部门、各直属单位：
《杭州市城镇困难人员医疗救助办法》已经市政府同意，现印发给你们，请遵照实施。
杭州市人民政府办公厅
二○○四年十二月二十四日
杭州市城镇困难人员医疗救助办法
为进一步完善我市社会救济体系，切实保障城镇因病致贫家庭人员的基本医疗待遇，根据国家和省有关政策，结合我市实际，制定本办法。
一、医疗救助的原则
1、发扬人道主义精神，救助困难家庭；
2、实行政府资助、社会捐赠与个人负担相结合；
3、坚持医疗救助水平与我市经济社会发展水平相适应。
二、医疗救助的范围和对象
户籍在杭州市区(不含萧山、余杭区，下同)范围，未参加杭州市城镇基本医疗保险并持有有效期内《杭州市困难家庭救助证》的常住非农居民家庭成员；常住非农户籍人员与农业户籍人员组成的家庭，其属农业户籍的未成年子女和在本市市区连续居住满5年的配偶，可按本办法规定享受医疗救助。
三、医疗救助的标准
1、符合条件的救助对象，其当年承担的在杭州惠民医院就诊或在经杭州惠民医院同意转入的指导医院、协作医院就诊，以及在所在区的一家指定区级医院(具体另定)就诊，参照基本医疗保险开支范围的住院及规定病种门诊医疗费(扣除有关单位、机构已给予的医疗补助部分)，按家庭成员累计超过其家庭年收入部分(扣除该家庭年最低生活费，最低生活费按低保标准×家庭人口×12个月计)为救助基数，采用按不同比例分段累计的方法计算救助额度。各段的救助比例分别为：
(1)5000元(含)以下段为50%；
(2)5000元以上至10000元(含)之间段为60%；
(3)10000元以上至15000元(含)之间段为70%；
(4)15000元以上至20000元(含)之间段为80%；
(5)20000元以上段为90%。
2、符合条件的救助对象，其当年承担的在杭州惠民医院就诊或在经杭州惠民医院同意转入的指导医院、协作医院就诊，以及在所在区的一家指定区级医院(具体另定)就诊(急诊病人可就近到市医保定点医疗机构就医)，参照杭州市基本医疗保险开支范围的普通门(急)诊医疗费，按50%的比例给予救助，救助额度最高不超过2000元。
四、医疗救助的资金来源
1、各级政府财政每年安排的资金；
2、社会捐赠款；
3、利息收入等。
五、医疗救助的资金管理
医疗救助资金是一项政府性专项资金，列入财政专户管理，实行专款专用，不得挪作他用。市民政局是城镇困难人员医疗救助工作的管理机构，负责与市各有关部门的衔接、协调，做好医疗救助资金发放工作。市财政、审计、劳动保障、卫生、总工会等部门负责医疗救助资金的监管，确保专项资金的安全运行。
六、医疗救助的申请程序
1、符合医疗救助条件的困难人员于次年1月，持身份证、《杭州市困难家庭救助证》、户口薄、病历、医疗费结算单据、清单等原件及复印件(农业户籍的在本市市区连续居住满5年的配偶还必须提供夫妻婚姻证明原件及复印件)，向户籍所在地的社区帮扶救助服务站提出申请，填写《杭州市城镇困难人员医疗救助申请表》，由社区帮扶救助服务站初审后分批上报街道办事处或乡(镇)人民政府。
2、经街道办事处或乡(镇)人民政府审核同意后报区民政局。
3、经区民政局审核同意后交区医保经办机构核定其医疗费救助金额，并返回社区公示7天。
4、经公示无异议的，由区民政局汇总上报至市民政局，由市民政局逐级下拨医疗救助金，街道办事处或乡镇人民政府负责发放。
七、医疗救助有关事项的处理
1、当年住院及规定病种门诊医疗费超过1万元或当年已死亡人员可提前予以医疗救助，救助金额按经医保机构核定的应救助额的80%预付，次年结清。
2、对已按本办法规定标准给予救助，但仍存在就医特别困难、因患严重慢性疾病或重大疾病导致家庭特别困难的，以及遭遇其他突发性就医困难等特殊情况人员的救助问题，由市民政局提交市困难人员医疗救助联席会议讨论决定。
八、医疗救助工作协调机制
建立由市民政局、财政局、劳动保障局、卫生局、信访局、总工会、残联等部门参加的市困难人员医疗救助联席会议制度。由市民政局牵头，研究困难人员医疗救助工作中出现的重大问题及其他特殊情况，不断完善对城镇困难家庭的医疗救助工作。
本办法的具体应用问题由市民政局负责解释。本办法自2005年1月1日起施行，《杭州市人民政府办公厅关于印发杭州市城镇困难人员医疗救助暂行办法的通知》(杭政办〔2003〕34号)同时停止执行。
已建立新型农村合作医疗制度的各城区，可结合本区实际，制订农村困难人员医疗救助办法。萧山区、余杭区及各县(市)可根据当地实际制订相应的困难人员医疗救助办法。
铁路区间通过能力计算办法
铁道部
铁路区间通过能力计算办法
1984年10月1日，铁道部
第一章 总 则
第1条 为了保证铁路完成和超额完成不断增长的运输任务，以适应国民经济发展和国防建设对铁路运输的需要，铁路必须大力加强运输组织工作，采取有效措施，积极提高铁路线路通过能力。
铁路线路通过能力，是根据现有技术设备、行车组织方法及规定的技术作业过程确定的在一昼夜内所能通过的最大列车对数或列数。
铁路线路通过能力，系按区间、车站、机务段设备和整备设备、车站给水设备、电气化铁路的供电设备分别确定，以其中最小的通过能力，作为该区段的限制通过能力。
为了计算铁路区间通过能力，本办法规定了铁路区间通过能力的计算办法。
第2条 铁路区间通过能力，是指每一区间在一昼夜内所能通过的列车数量（列数或对数）。
区间通过能力的大小，在一定的行车组织条件下，主要取决于正线数目、区间长度、线路纵断面、信联闭设备、牵引机车类型和列车运行速度等因素。
第3条 计算区间通过能力时，应先计算平行运行图通过能力，再计算非平行运行图通过能力。
平行运行图通过能力，一般应按货物列车对数或列数计算；非平行运行图通过能力，系在规定旅客列车数量的基础上，以扣除系数的方法计算出旅客列车和货物列车的对数或列数。
第4条 铁路区间通过能力，由各铁路局或分局负责计算，并填制区间通过能力计算表及区间通过能力汇总表，经铁路局审核后报铁道部运输局。
第5条 本办法系根据我国铁路现有技术设备条件及多年来编制和执行列车运行图的经验，规定了铁路区间通过能力的一般计算方法。个别特殊情况，由铁路局根据具体情况和特点，进行图解和计算。
第二章 平行运行图区间通过能力
第6条 平行运行图区间通过能力，应分别对区段内每一区间计算。运行图周期最大的区间通过能力，即为该区段的限制区间通过能力。
运行图周期，是指一定类型运行图的一组列车占用区间的总时间。其组成因素，在非自动闭塞区段包括：列车区间运行时分，起停车附加时分及列车在车站的间隔时间。在自动闭塞区段为追踪列车间隔时间。
平行运行图区间通过能力的基本关系式如下：
1440
Ｎ＝————……………………………（1）
Ｔ周
式中：Ｎ——平行运行图通过能力（对数或列数）；
1440——一昼夜时分；
Ｔ周——运行图周期。
电力牵引区段，由于每日须进行接触网检修，因此，其计算公式为：
1440—ｔ网
Ｎ＝----------------………………（2）
Ｔ周
式中：ｔ网——接触网检修封锁时间（分）。
根据《铁路技术管理规程》规定，为进行工作量巨大或条件复杂的线路施工，须在列车运行图内规定空隙时间时，其计算公式为：
1440—ｔ封
Ｎ＝————————………………（3）
Ｔ周
式中：ｔ封——运行图规定的施工封锁时间（分）。
在电力牵引区段，线路施工封锁时间，应尽量与接触网检修作业时间相结合，以减少对通过能力的影响。
一、单线区间通过能力
第7条 单线成对运行图的通过能力，按列车对数计算；单线不成对运行图的通过能力，按每一方向的列车列数计算。
计算单线区间通过能力时，应根据实际情况使区段内各区间的列车会车方式互相衔接，对限制通过能力的区间，采用最有利会车方式，以利缩短限制区间的运行图周期，提高通过能力。
装有自动闭塞的单线区段，应按照部分追踪运行方式计算通过能力。列车追踪系数，由铁路局根据区段内车站的配线情况确定。
第8条 单线非自动闭塞成对运行图的通过能力计算公式如下：
1440 1440
Ｎ＝————＝————————————………………（4）
Ｔ周 ｔ′＋ｔ″＋τ乙＋τ甲
式中：Ｎ——单线成对运行图通过能力（对数）；
ｔ′、ｔ″——下行和上行货物列车区间运行时分，其中包括必要的起停车附加时分；
τ乙、τ甲——乙站和甲站的车站间隔时间（分）。
第9条 单线非自动闭塞不成对运行图的通过能力计算公式如下：
行车量较大方向的通过能力为
1440
Ｎ″不＝————————————————————————…（5）
ｔ″＋β不（ｔ′＋τ甲＋τ乙）＋（1--β不）τ连
行车最较小方向的通过能力为：
Ｎ′不＝β不×Ｎ″不…………………………（6）
式中：β不——运行图不成对系数，为行车量较小
ｎ′
方向列车数与较大方向列车数之比，即β不＝———，下
ｎ″
1
行列数ｎ′＝1，上行列数ｎ″＝2，β不＝———＝0．5。
ｚ
τ连——连发间隔时间（分）。
第10条 单线自动闭塞区段，按每次2列追踪并有部分列车不追踪运行，其通过能力计算公式如下：
1440×2
Ｎ＝———————————————————————————
（2--α追）（ｔ′＋ｔ″＋τ甲＋τ乙）＋（Ι′＋Ι″）α追
………………………………………………………………………………（7）
式中：α追——追综系数，为追踪列车数与总列车数之比，一个运行图周期内上下行8个列车中有
4
4列追踪运行，其追踪系数α追＝——＝0．5。
8
Ι′、Ι″——下行和上行追踪列车间隔时间（分）。
二、双线区间通过能力
第11条 装有自动闭塞的双线区间通过能力计算公式如下：
1440
Ｎ＝————（列）……………………………………………（8）
Ι
式中：Ι——自动闭塞追踪列车间隔时间（分）。
第12条 非自动闭塞的双线区间通过能力计算公式如下：
1440 1440
Ｎ＝————＝————……………………………………………（9）
Ｔ周 ｔ＋τ连
式中：ｔ——列车区间运行时分（分）；
τ连——连发间隔时间（分）。
三、使用补机、双线插入段、单双线区间以及区间内有交叉线和岔线的区间通过能力
第13条 计算补机区间的通过能力，应根据该区间采用的行车组织方法和补机运用方案，保证限制区间最小的运行图周期。
第14条 单线区段使用补机时，通过能力的计算公式如下：
1440 1440
Ｎ＝————＝——————————————…………………（10）
乙 甲
Ｔ周 ｔ′＋ｔ″＋ｔ换挂＋ｔ换挂
式中：ｔ换挂——车站换挂补机的作业时间（分）。
如补机自途中折返时，应分别按下列情况计算：
（1）补机自途中折返不影响通过能力，即ｔ′补＋ｔ″补≤ｔ′时，按下列公式计算：
1440 1440
Ｎ＝————＝——————————————————………（11）
甲
Ｔ周 ｔ′＋ｔ″＋τ乙＋ｔ换挂
（2）补机自途中折返影响通过能力，即ｔ′补＋ｔ″补＞ｔ′时，按下列公式计算：
1440 1440
Ｎ＝————＝——————————————————
甲
Ｔ周 ｔ′补＋ｔ″补＋ｔ″＋τ连＋ｔ换挂
…………………………………………………………………………（12）
式中：ｔ′补、ｔ″补——补机在由车站至途中折返地点之间的往返运行时间（分）。
第15条 非自动闭塞双线区段使用补机时，通过能力的计算公式如下：
（1）当ｔ′补＋ｔ″补≤ｔ
Ｔ周＝ｔ＋τ连；
（2）当ｔ′补＋ｔ″补＞ｔ
Ｔ周＝ｔ′补＋ｔ″补＋ｔ换挂
第16条 在设有双线插入段和单双线的区段，计算区间通过能力时，应考虑双方向列车均不停车在双线区间内会车的有利因素，以利提高通过能力。
双线插入段见图11和图12，单双线区间见图13（图略）。
第17条 区间正线内设有交叉线路的通过能力，应根据具体情况加以计算。必要时，可用图解法。
第18条 区间正线内设有岔线的通过能力，应分别按照无取送车作业和有取送车作业影响两种情况进行计算。
按照每日有取送车作业影响，其区间通过能力的计算公式如下：
1440--∑Ｔ岔 1440--Ｃ岔（Ｔ′岔＋Ｔ″岔）
Ｎ＝—————————＝————————————————
Ｔ周 Ｔ周
………………………………………………………………（13）
式中：∑Ｔ岔——一昼夜内岔线取送车作业占用区间的总时间（分）；
Ｔ′岔——往岔线一次送车占用区间的时间（分），
Ｔ′岔＝ｔ′岔＋τ岔；
Ｃ岔——一昼夜内车站向岔线取送车的次数；
Ｔ″岔——由岔线一次取车占用区间的时间（分），
Ｔ″岔＝ｔ″岔＋τ″岔。
第19条 对于使用补机、双线插入段及区间正线内设有交叉线和岔线的通过能力计算资料，应附记在区间通过能力计算表内。
第三章 非平行运行图区间通过能力
第20条 非平行运行图区间通过能力，包括货物列车数和旅客列车数以公式表示如下：
Ｎ非＝Ｎ货＋ｎ客……………………………………………………（14）
式中：Ｎ非——非平行运行图区间通过能力；
Ｎ货——货物列车数（包括快运货物列车、
零担摘挂列车和摘挂列车等）
Ｎ货＝ｎ货＋ｎ快货＋ｎ零＋ｎ摘；
ｎ客——旅客列车数（包括市郊旅客列
车）。
第21条 非平行运行图货物列车能力，根据理论计算和实际利用情况分为计算能力和使用能力。
非平行运行图货物列车计算能力，一般应用公式计算法计算。个别情况以图解法检验公式计算的结果。非平行运行图货物列车计算能力的计算公式如下：
Ｎ货＝Ｎ--〔ε客×ｎ客＋（ε快货--1）ｎ快货＋（ε零--1）
ｎ零＋（ε摘--1）ｎ摘〕……………（15）
式中：Ｎ——平行运行图区间通过能力（对数或
列数）；
ε客、ε快货、ε零、ε摘——旅客列车、快运货物
列车、零担摘挂列车及摘挂列车的扣除系
数；
ｎ快货、ｎ零、ｎ摘——快运货物列车、零担摘
挂列车及摘挂列车的数量（对数或列数）。
第22条 扣除系数，是指开行一对或一列旅客列车、快运货物列车、零担摘挂列车及摘挂列车，须要从平行运行图上扣除几对或几列货物列车。
扣除系数的大小，主要取决于区间正线、行车闭塞方法，同时也受下列因素影响：旅客列车、快运货物列车、零担摘挂列车及摘挂列车的数量，此等列车在运行图上的排列结构，零担摘挂列车和摘挂列车在区段内的作业站次，各种列车的运行速度，区间不均等程度及自动闭塞追踪列车间隔时间等。
为了计算上的方便，根据我国铁路现有技术设备条件和行车组织方法，对各种列车的扣除系数，暂定如下表：
------------------------------------------------------------------------------------------
|区间| | |快运货物| 快零、 | | |
| | 闭塞方法 | 旅客列车 | | 零担摘 | 摘挂列车 | 备注 |
|正线| | | 列车 | 挂列车 | | |
|----|------------|--------------|--------|--------------|--------------|--------|
|单 | 自 动 | 1．0 |1．0 |1．5--2．0|1．3--1．5|α追 |
| | | | | | |＝0．5|
| |------------|--------------|--------|--------------|--------------|--------|
|线 | 半自动 |1．1--1．3|1．2 |1．5--2．0|1．3--1．5| 摘挂 |
|----|------------|--------------|--------|--------------|--------------| 列车3 |
| | |Ｉ＝10|2．0--2．3|2．0 |3．0--4．0|2．0--3．0| 对以上 |
|双 |自|--------|--------------|--------|--------------|--------------| 时，取 |
| |动|Ｉ＝8 |2．3--2．5|2．3 |3．5--4．5|2．5--3．5| 相应的 |
|线 |------------|--------------|--------|--------------|--------------| 低限值 |
| | 半自动 |1．3--1．5|1．4 |2．0--3．0|1．5--2．0| |
------------------------------------------------------------------------------------------
注：其它闭塞方法，可参照半自动的扣除系数值。
快运货物列车及分段作业的摘挂列车，在无作业的区段不考虑扣除系数。由支线进入干线的零担摘挂列车或摘挂列车，在干线的区段内无作业时，不考虑扣除系数。
第23条 非平行运行图货物列车使用能力的计算公式如下：
Ｎ使＝Ｎ货×ｆ……………………………………（16）
式中：Ｎ使——货物列车使用能力（列数或对数）；
Ｎ货——非平行运行图货物列车计算能力（列数或对数）；
ｆ——货物列车能力利用系数，考虑了设备故
障、列车运行时分偏离及运输不平衡等影
响能力因素，暂定如下：单线0．85，双线
0．90。
第24条 现有线路货物输送能力，按下列公式计算：
Ｎ货×ｆ 1
Γ年＝（————×Ｑ×ψ载×γ摘×365）———————
Ｋ波 10，000
…………………………………………………………（17）
式中：Γ年——货物输送能力（万吨／年）；
Ｎ货——重车方向货物列车计算能力；
Ｋ波——月间货物列车行车量波动系
数；
ｆ——货物列车能力利用系数；
Ｑ——运行图规定的货物列车牵引重
量（吨）；
ψ载——货物列车载重系数，即货车静
载重与货车总重之比值；
γ满——货物列车满轴系数。
第25条 平行运行图通过能力利用率的计算公式如下：
ε客ｎ客＋（ε快货--1）ｎ快货＋（ε零--1）ｎ零
图 封
＋（ε摘--1）ｎ摘＋（ｎ货--ｎ货）
Ｋ＝—————————————————————
Ｎ
…………………………………………………………………（18）
式中：Ｋ——平行运行图通过能力利用率；
Ｎ——平行运行图通过能力；
ε客、ε快货、ε零、ε摘——旅客列车、快运货物
列车、零担摘挂列车及摘挂列车的扣除系
数；
ｎ客、ｎ快货、ｎ零、ｎ摘——旅客列车、快运货物
列车、零担摘挂列车及摘挂列车的数量；
图
ｎ货——运行图规定的货物列车数量；
封
ｎ货——线路施工封锁时间内铺画的货物
列车数量。
第26条 多线区段的区间通过能力，应根据各该线路的行车组织方法，分别用单线和双线通过能力计算方法进行计算。
第27条 计算区间通过能力时，应计算到小数点后一位。非平行运行图区间通过能力以对数表示时，不足0．5者舍去，0．5以上不足1对者按0．5对计算；以列数表示时，不足1列者舍去（附件略）。
